ダウン症児･者の年齢に応じた健康管理

田崎　卓見

　ダウン症は、その合併症の多さ、深刻さのために従来短命と言われてきました。
しかしながら、医学の進歩に伴う合併症の管理や感染症治療の進歩により、生存年齢の飛躍的な延長が見られるようになりました。生存年齢が伸びるということは、それだけ、色々なリスク（生活習慣病をはじめとした疾患、事故）にさらされる機会が増えることに他なりません。そのため、今まで以上に健康管理に目を向けなければいけません。（ダウン症特有の合併症に加えて、加齢に伴って増えていく疾患にも、注意する必要があるからです）

　なぜならば、私たちすべての人間は、長く生きることだけでなく、長くかつ有意義に生きたいと願うからです。そのためには、健康が（勿論、心も体も）必須条件になります。

　注意しなければいけない、合併症や、年齢別の留意点を記します。

　
（合併症）
先天性心疾患（ＶＳＤ、ＡＳＤ、ファロ−、など）
　　　消化管異常（十二指腸閉鎖、鎖肛、巨大結腸症）
　　　環軸椎亜脱臼、股関節異常
　　　難聴、白血病
※編集者注：ＶＳＤ（心室中隔欠損）
　　　　　　ＡＳＤ (心房中隔欠損)

（乳幼児期の症候）（学童期の症候）（成人期の症候）
発達の遅れ（運動、精神）
感染のし易さ
眼科疾患（斜視、逆まつげ）
耳鼻科疾患（中耳炎）
てんかん肥満
屈折異常（近視、遠視）
甲状腺機能低下
脱毛、乾燥皮膚
白内障心機能の低下、糖尿病
うつ、退行現象、老化
睡眠時無呼吸
てんかん
甲状腺機能低下、痛風

検査時期については、
　小学校入学までは、毎月─６ヶ月毎
　学童期以降は、毎年が理想的ですが、少なくとも、中学校入学、高校
（高等養護）入学、就職時、といった人生の節目に受診すると、安心できます。

　病院を受診すること（検査すること）は、異常を見つけることが目的ではなく、安心を確認して、有意義な生活を送るためのものです。

最後に私事ですが、この３月で楡の会を退職いたしました。決め細かな医療・福祉を目指して、７月中旬、厚別区内に、発達専門の小さなクリニックを開業予定です。学童期の方にも利用しやすいように、土曜日や７時ころまでの診療を考えております。

これからも、末永い、お付き合いをお願いいたします。

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